| Astral BR | Associação Brasileira de Transtornos Alimentares

Por motivos variados (genéticos, hormonais, psicológicos , marketing) os pacientes obesos mórbidos tem na comida a maior fonte de prazer de suas vidas. A cirurgia bariatrica de uma forma ou outra destrói essa fonte , ou porque tira a fome (Bypass) ou dificulta a entrada da comida (Banda Gástrica). O paciente precisa estar preparado para "trocar a fonte de prazer" depois da cirurgia. Antes de operar o paciente precisa ser psicologicamente preparado para essa "busca de uma nova fonte de prazer".

As expectativas do paciente precisam ser calibradas antes de operar para evitar grandes decepções no pós operatório. Por exemplo, alguns pacientes acham que emagrecendo terão grande melhora no casamento, no emprego, etc.

A família precisa estar envolvida no processo preparatório para a cirurgia bariátrica, pois o súbito emagrecimento poderá causar emoções como ciúmes, inveja, etc

A meta da Cirurgia Bariatrica é múltipla:

• Evitar complicações operatórias

• Conseguir emagrecer pelo menos 40% do peso inicial

• Manter esse novo peso por toda a vida

• Evitar efeitos colaterais da cirurgia

• Zelar pela felicidade do paciente

A Cirurgia Bariátrica é uma cirurgia diferente. Na cirurgia clássica, como cirurgia de retirada de apendicite aguda, o cirurgião tira o problema do corpo e mesmo sem que o paciente colabore o mal foi expulso do corpo e o paciente estará curado mesmo contra sua vontade. Na Cirurgia Bariátrica não se consegue retirar do corpo a origem do mal. Não sabemos onde mora a origem da obesidade. Não se retira a origem do mal. Não existe um único culpado pela obesidade. È uma patologia multidisciplinar envolvendo medicina, psicologia, nutrição, fisioterapia, etc. Opera-se um estomago saudável e costuram-se intestinos saudáveis. A Cirurgia Bariátrica é um primeiro passo de uma longa caminhada em busca do emagrecimento. É necessário que paciente, cirurgião, nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta, etc componham uma sociedade onde cada um fará sua parte. O paciente precisa entender que ele precisa acompanhar a Equipe Multidisciplinar por toda a vida para emagrecer, manter-se magro, evitar doenças e ser feliz.

A mortalidade cirúrgica é rara. Ocorre principalmente nos grandes obesos mórbidos e nas grandes séries mundiais situa-se em 0,6%. Constata-se que a mortalidade de “continuar obeso “ seja muito maior que a mortalidade cirúrgica.

Todo ano são realizadas no Brasil cerca de 30 mil cirurgias de redução do estômago, das quais menos de 5.000 são gratuitas, pagas pelo SUS. A fila e a espera tendem a aumentar, porque a população está ficando cada vez mais obesa. Em 30 anos, o número de brasileiros obesos saltou de 17% para 41%.

Obesos mórbidos correspondem a 3%, segundo o Ministério da Saúde. Essa tendência é mundial. Nos Estados Unidos, 63% da população é obesa, e 7% são obesos mórbidos. Mas o número de cirurgias é muito maior: são realizadas quase 200 mil operações todo ano.

Depoimentos:

"Com o emagrecimento, através da cirurgia, Ganhei alto estima, satisfação, competência, voltei a estudar e a trabalhar e freqüentar locais que antes não ia." A.C.

"Hoje me sinto uma heroína em não ter dado bola a nada que diziam, dos mitos sobre a cirurgia que ainda era inovação, quem dirá hoje que já esta mais que evoluída, acho que devemos nos amar e buscar sempre o melhor para nos mesmos, custe o que custar, mesmo que o preço seja um bisturi e anestesia, valeu a pena..."A.C

"Eu já fazia, havia 7 anos, terapia antes da cirurgia. A obesidade mórbida tinha certa relação com alguns problemas que fui equacionando, até chegar ao ponto em que senti que, por gostar de mim, deveria fazer esta cirurgia. No meu caso, em particular, foi decisivo o acompanhamento com nutricionista, pois ela me abriu um outro horizonte que eu não conhecia. Eu não entendia direito o que era nutrir-se bem, o que era caloria, a divisão de carboidratos, proteínas etc. Adorei a abordagem que deu, que é bem diferente do que se ouve por aí, da boca dos leigos. No meu caso, ajudou muito! Inclusive, estou mudando também os hábitos alimentares de toda a minha família por conta das informações que recebi dela."J.M.R.