Posicionamento sobre a onda de valorização da magreza extrema

A crescente valorização da magreza extrema preocupa tanto pelos possíveis riscos à saúde quanto pela maneira como esse padrão corporal tem sido divulgado e idealizado na mídia.

Diante de seus efeitos sobre a percepção do corpo e o comportamento alimentar, a Associação Brasileira de Transtornos Alimentares (ASTRALBR) considera importante esclarecer algumas questões.

1) A forma como a mídia aborda a magreza extrema precisa mudar. Manchetes que elogiam ou romantizam a magreza extrema podem contribuir para transformar esse padrão corporal em um ideal a ser alcançado. É necessário distinguir magreza de desnutrição: uma pessoa magra não está necessariamente desnutrida, e a aparência, por si só, não permite avaliar seu estado nutricional. A preocupação está na valorização indiscriminada da magreza, que pode levar à normalização de condições prejudiciais à saúde.

2) A exaltação da magreza extrema pode afetar a forma como as pessoas percebem o próprio corpo. Profissionais de saúde têm ouvido relatos de mulheres que, mesmo sendo magras, passaram a se perceber como maiores ou a se sentir insatisfeitas com o próprio corpo após se compararem com celebridades extremamente magras. Essa comparação pode intensificar a insatisfação corporal, favorecer comportamentos alimentares de risco e contribuir para o desencadeamento ou o agravamento de transtornos alimentares.

3) A exposição a imagens que idealizam a magreza extrema pode influenciar o comportamento alimentar. Uma pesquisa publicada em 2007¹ mostrou que a exposição a imagens de mulheres magras pode levar mulheres a reduzir sua ingestão alimentar. Esse achado suscita preocupação com os possíveis efeitos da exposição repetida a imagens que apresentam a magreza extrema como um ideal, especialmente nas mídias sociais. Profissionais de saúde também têm recebido relatos de pacientes que, após a exposição a essas imagens, passaram a restringir a alimentação ou a adotar comportamentos compensatórios. Em alguns casos, relatam uma espécie de competição para se tornarem tão ou mais magras que determinada celebridade.

4) Não é possível diagnosticar alguém apenas pela aparência. Não podemos, nem devemos estabelecer diagnósticos a partir de fotos ou vídeos. Embora a aparência física possa despertar preocupação com o estado nutricional de uma pessoa, ela não é suficiente para determinar a presença de desnutrição ou de um transtorno alimentar. Transtornos alimentares são doenças complexas, que podem envolver intenso sofrimento relacionado ao corpo e à alimentação e ocorrer em pessoas de diferentes pesos. Reduzi-los a um número na balança compromete sua compreensão e seu reconhecimento. O baixo peso, por sua vez, pode estar relacionado a diferentes condições, como dificuldade de acesso à alimentação, problemas de deglutição ou absorção de nutrientes, infecções, neoplasias e comportamentos alimentares de risco, associados ou não a um transtorno alimentar. A identificação de suas causas exige avaliação individualizada.

5) Questionar a valorização da magreza extrema é diferente de atacar pessoas que estão nessa condição. É possível discutir os problemas relacionados à idealização de um padrão corporal sem fazer ataques pessoais. Podemos questionar a valorização de corpos cada vez mais magros, a cultura da dieta e a pressão estética sem culpabilizar quem vive essa realidade. Não sabemos, apenas pela aparência, o que uma pessoa está vivenciando ou qual sofrimento pode estar envolvido. O olhar crítico deve se dirigir à imposição de um ideal corporal. Pessoas em condição de extrema magreza merecem respeito e cuidado; exposição e ataques não ajudam a enfrentar o sofrimento.

6) É necessário discutir o uso de medicamentos análogos de GLP-1 para emagrecimento sem indicação clínica. Esses medicamentos possuem indicações clínicas específicas, como o tratamento do diabetes e da obesidade. Seu uso para atender à pressão estética ou perder alguns quilos, especialmente por pessoas que já apresentam peso adequado ou baixo peso, merece atenção. A preocupação inclui o uso sem indicação clínica, sem acompanhamento adequado ou com finalidade exclusivamente estética. O termo off-label, por si só, não define a adequação de uma prescrição: é necessário considerar as evidências, a indicação individual e a relação entre riscos e benefícios.

7) Precisamos valorizar a diversidade corporal e fortalecer o combate à gordofobia e os movimentos de positividade corporal e de neutralidade corporal. Falava-se muito da romantização da obesidade, mas o que temos visto é uma romantização da magreza extrema e desnutrição. Talvez mais do que nunca, é preciso reafirmar o respeito às pessoas de diferentes tamanhos e formas corporais, combater a gordofobia e fortalecer e ampliar a discussão sobre positividade e neutralidade corporal. Esses movimentos são frequentemente reduzidos a ideias como “amar a própria aparência por completo e o tempo todo” ou “ser indiferente ao próprio corpo”. Seus significados, porém, são mais amplos. Os Movimentos de Imagem Corporal Positiva (body positive e body positivity) propõem uma atitude mais positiva em relação ao corpo, aceitando-o como ele é, sem se submeter à pressão estética e buscando um olhar mais voltado para sua funcionalidade, cuidado e bem-estar. Porém, não exige satisfação constante com a própria aparência. A neutralidade corporal (body neutrality) propõe uma visão mais neutra do corpo: nem amá-lo, nem odiá-lo, mas permitir que ele seja, reconhecendo sua funcionalidade e reduzindo o foco na aparência. Embora tenham diferenças, ambas contribuem para ampliar o olhar para além da estética e valorizar o cuidado, o bem-estar e as experiências que o corpo possibilita. ²,³,⁴.

Diante dessas questões, a ASTRALBR alerta para a necessidade de discutir os meios utilizados para alcançar a magreza extrema e de rever a maneira como ela é divulgada e idealizada. É igualmente necessário combater a gordofobia e promover uma comunicação que respeite a diversidade corporal, na mídia e nos demais espaços sociais. Reiteramos que os transtornos alimentares têm tratamento e que a identificação e o início precoce do cuidado favorecem o prognóstico. Pessoas com sinais de alerta e suas famílias podem procurar uma Unidade Básica de Saúde, um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) ou um serviço especializado em transtornos alimentares. Para apoio emocional, o Centro de Valorização da Vida (CVV) oferece atendimento gratuito pelo telefone 188. No site da ASTRALBR (www.astralbr.org), estão disponíveis informações sobre serviços e profissionais especializados, organizados por estado.

Prof. Dr. Táki Athanássios Cordás Médico Psiquiatra e Diretor Técnico da ASTRALBR ____ Maria Amália Accari Pedrosa Médica Psiquiatra e Diretora Executiva da ASTRALBR _______ Muriel Hamilton Depin Nutricionista e Diretor de Comunicação da ASTRALBR

Referências: 1. STRAHAN, SPENCER & ZANNA. Don’t take another bite: How sociocultural norms for appearance affect women’s eating behavior. Body Image, v. 4, n. 4, p. 331 342, 2007. 2. DEPIN, Muriel Hamilton; RENNÓ, Renata; XAVIER, Patrícia Vieira da Cunha. Gordofobia, movimentos de imagem corporal positiva e neutralidade corporal. In: KACHANI, A. T.; JACOBSOHN, P. G. (org.). Imagem corporal na prática clínica. Barueri: Manole, 2025. 3. TYLKA, Tracy L.; WOOD-BARCALOW, Nichole L. What is and what is not positive body image? Conceptual foundations and construct definition. Body Image, v. 14, p. 118-129, 2015. DOI: 10.1016/j.bodyim.2015.04.001. 4. MULGREW, K. E.; HINZ, A. C. What is body neutrality and how is it different to existing body image concepts? Body Image, v. 49, p. 215-223, 2024. DOI: 10.1016/j.bodyim.2024.101780.

Profissionais associados presentes na reunião de elaboração deste documento: Muriel Hamilton Depin, Maria Amália Accari Pedrosa, Débora Quézia, Karoline Taques, Karine Curvello-Silva, Thais Tortosa, Natália da Silva Seitz, Júlia Jaskulski e Graziela Ferraz.